目的:通过对子宫内膜异位症(EMs)患者腹腔及血清中白细胞介素12(IL-12)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的检测,探讨其在子宫内膜异位症发病机制中的作用,为更好地对此病进行合理有效的治疗寻找理论依据。方法:选取40例因患子宫内膜异位症需手术治疗的患者,术前抽取静脉血3ml,并于术中留取腹腔液3ml,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测腹腔液及血清中IL-12和TNF-α含量。另取同期准备行输卵管吻合的病人20例作为对照组,同样留取血清和腹腔液进行IL-12和TNF-α检测,应用统计软件SPSS11.0对检测结果进行统计学分析,P<0.05为差异有显著性。结果:(1)内异症组腹腔液及血清中IL-12含量均低于对照组(P<0.05)。(2)两组腹腔液中IL-12含量均低于同组血清中含量,差异有显著性(P<0.05)。(3)内异症组Ⅲ、Ⅳ期患者的腹腔液和血清中IL-12含量均低于Ⅰ、Ⅱ期患者的含量,差异有显著性(P均<0.05)。(4)内异症组腹腔液及血清中TNF-α含量均高于对照组(P<0.05)。(5)两组腹腔液中TNF-α含量均高于同组的血清含量,差异显著(P<0.05)。(6)内异症组Ⅲ、Ⅳ期患者腹腔液和血清中TNF-α含量均高于Ⅰ、Ⅱ期患者的含量,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中IL-12和TNF-α的水平变化与免疫动态环境失衡有关。EMs患者的IL-12低于对照组,且水平越低病变越严重,TNF-α高于对照组,病变越严重者其体内TNF-α越高,说明两种不同因子通过不同途径参与内异症的发病,在内异症发病中起重要作用,检测其含量变化有利于该病的诊断和治疗。
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