目的 利用基因芯片技术分析乙肝病毒阅读框架多位点变异及其在不同的人群中、不同的治疗条件下的分布和临床意义,为临床的诊断和个性化治疗提供科学依据,并对病人的预后和转归做出判断。 方法 采集114例慢乙肝患者血清其中轻度9例,中度51例,重度15例,肝硬化30例,重型肝炎9例,分别按性别及治疗条件的不同设立为男女对照组,HbeAg阳性和抗-Hbe阳性对照组,应用拉米夫定或干扰素抗病毒治疗和未进行抗病毒治疗的对照组以及应用拉米夫定治疗和应用干扰素治疗对照组。通过乙肝基因芯片技术检测各型肝炎以及各对照组中乙肝病毒阅读框架pre-1814、pre-1896、BCP1762、BCP1764、P528、P552六个位点的变异,并分析其在不同的人群中及不同的治疗条件下分布的意义。同时随机选用应用芯片检测的位点变异阳性的血清做全基因序列测序以证实基因芯片方法的准确性。 结果 6个位点的变异在不同的对照组中均有分布。其中pre-1814在慢乙肝轻度、中度、重度以及肝硬化、重型肝炎中的变异率分别是0、0、0、10%、0;pre-1896的变异率分别是33.3%、41.2%、46.6%、53.3%、44.4%;BCP1762的变异率分别是33.3%、76.5%、80.0%、90.0%、100%;BCP1764的变异率分别是44.4%、70.6%、73.3%、80.0%、100%;P528的变异率分别是22.2%、17.6%、20.0%、26.7%、22.2%;P552的变异率分别是22.2%、41.2%、46.6%、36.7%、44.4%。 男女对照组中pre-1814、pre-1896、BCP1762、BCP1764、P552五个位点的变异频率无差别,P528位点的变异在男性中高于在女性中的分布（p<0.05）,有明显差异;HbeAg阳性和抗-Hbe阳性对照组中pre-1814、BCP1762、BCP1764、P528、P552五个位点的变异频率无差别,pre-1896变异在抗-Hbe阳性的病人组中高于HbeAg阳性的病人组（p<0.05）,有明显差异;应用拉米夫定或干扰素抗病毒治疗和未进行抗病毒治疗的对照组中pre-1814、pre-1896、BCP1762、
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