本论文主要包括文献综述和临床研究两个部分。文献综述共两篇。第一篇着重从病因病机、中医辨证治疗、专方治疗、中成药治疗、中药针剂、中药外洗、针灸及其他治疗等方面概述近10多年来中医药治疗DPN的进展。第二篇回顾了近年来国内外对本病的基础和临床研究进展。主要从机理研究和治疗方面进行了论述。对于发病机理,至今仍未阐明清楚。目前临床治疗药物很多,但总体疗效,尤其是严重的患者疗效并不理想。临床研究部分观察了中药糖络宁配合足浴对糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。将符合标准的DPN病人60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在基础治疗的同时,治疗组予具有益气养阴、滋补肝肾、活血通络的糖络宁治疗,同时配合足浴治疗;对照组予口服弥可保(甲钴胺)治疗。对病人的症状、神经传导速度及波幅进行了观察。结果:治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为60.0%。经Ridit检验显示治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结果还显示糖络宁配合足浴对DPN病人的肢体麻木、疼痛、触觉、针刺觉、震动觉、踝反射减弱等神经系统症状改善明显,对神经传导速度及波幅有明显的改善作用。治疗过程中未见明显的不良反应。结论:糖络宁与足浴合用可明显提高DPN临床疗效,提示中医综合治疗DPN有着明显优势。
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