目的:通过对130例糖尿病足患者空腹血糖、血脂及糖化血红蛋白等指标变化的研究,试图探索糖尿病足的中医证型与检测指标之间的相关性,阐释其相关性的形成机制,且筛选出一些特异性的客观指标,以期指导临床辨治。方法:制定统一的临床观察表,按照望、闻、问、切等四诊方法,以临床症状及体征作为主要依据收集病人的临床资料,并按中医辨证标准对其进行辨证分型,同时,收集其空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白等检查结果,对糖尿病足的中医证型分布规律及其与空腹血糖、血脂和糖化血红蛋白的相关性进行分析。结果:1.本研究130例病例中以血脉瘀阻证多见。2.各证型的空腹血糖水平均升高,热毒伤阴证升高显著,与各组比较均有统计学意义(P＜0.05)。3.寒湿阻络证的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水均高于其他各证型,有统计学意义(P＜0.05)。4.寒湿阻络证的糖化血红蛋白水平高于其余各组,与湿热毒盛组、气血两虚组以及血脉瘀阻组比较均有统计学意义(P＜0.05)。结论:1.糖尿病足的中医证型分布及其变化有其特定的规律。2.空腹血糖明显高于正常值,提示热毒伤阴证的可能性较大。3.甘油三酯、低密度脂蛋白可作为糖尿病足寒湿阻络证的参考指标。4.临床辨证可将糖化血红蛋白作为糖尿病足寒湿阻络证辨证的参考指标。
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