头孢他啶对家兔产CTX-M-14型ESBLs细菌性腹膜炎的治疗作用

论文摘要

产生超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum β-lactamases, ESBLs）是导致肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素耐药的最常见的机制。ESBLs是能够水解第三代头孢菌素和单环酰胺类抗生素的β-内酰胺酶。主要是由大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生。我国ESBLs的基因型以CTX-M型为主,其中最主要的是CTX-M-14,因此产CTX-M型ESBLs细菌感染的治疗是我国治疗产ESBLs细菌的难点和重点。利用动物模型进行疾病的研究已被证明是一个有效的方法。 以10%BaSO4肉汤作佐剂,用1×108、3×108、1×109、2×109、4×109cfu/ml五个浓度的大肠杆菌家兔腹腔注射,密切观察兔子一般情况,体温和外周血白细胞总数和中性粒细胞百分比变化,记录死亡时间,存活兔子第10天处死,均取大网膜做病理检查。发现5组家兔的白细胞总数和中性粒细胞百分比与给菌前比较有明显变化。其中3×108cfu/ml组的死亡率适中（45%）,而且各个时间段均有死亡,体温升高持续时间最长,大网膜病理检查示有不同程度炎症细胞浸润,部分有脓肿形成。故认为以10%BaSO4肉汤作佐剂,用3×108cfu/ml的大肠杆菌腹腔注射家兔后,可以得到一个感染程度适中,病理改变和临床相似,可比性强,重复性好的细菌性腹膜炎模型。 在家兔腹腔内注射产CTX-M-14型ESBLs接合菌3×108cfu/ml制备家兔细菌性腹

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