目的:探讨抑郁症常见中医证候的特点及其相关因素,进一步探讨本病的病机及其演变,为研究和治疗抑郁症提供新的思路和方法。方法:通过临床采集原发抑郁症患者的相关信息,运用卡方检验、Logistic回归对不同证候患者的症状体征及相关资料进行统计分析,初步探讨不同证候的证候特点,尤其是与各证候相关性较强的信息;在此基础上,结合中医理论分析抑郁症的病机及其演变。结果:不同证候的症状体征及其他一般资料情况构成有一定差异,一般资料中年龄、性格对阳郁神颓证、痰热扰神证均有较强的相关性,面色、舌脉对于抑郁症的辨证亦起着重要作用。结论:抑郁症以阳气郁痹、神机颓废为基本的病机,且此病机贯穿疾病始终。临床常见证候其特征各有不同:阳郁神颓证以“三低”症状为主,症状多伴“晨重暮轻”特点,性格、年龄、面色及舌象与本证相关性较强;痰热扰神证以痰热导致的焦虑躯体化症状明显,面色、舌脉与本证相关性较强;气阴亏虚证以气阴亏耗所致的一派机能减退为主要表现,症状多无日夜变化。
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