目的:从视觉质量的角度评价融合分离手术治疗中年近视患者的疗效。方法:选取年龄35～45岁的近视患者100例,等效球镜为-2.00D～-12.00D,术前最佳矫正视力≥1.0。随机分为两组:50例施行常规的LASIK为对照组（A组）;50例施行融合分离手术（在LASIK中应用monovision方式;即主导眼全矫正视远,非主导眼低矫视近）为治疗组（B组）。分别测量两组患者手术前后单眼调节幅度的变化,测量术前双眼戴镜及术后半个月、1个月、3个月双眼裸眼远视力、近视力、立体视、对比敏感度,并在术后3个月对所有患者进行主观视觉质量及满意度问卷调查。行两组间及组内的比较及分析。结果:（1）两组间术后各时间点双眼远视力无统计学差异（P>0.05）;两组间术后各时间点双眼近视力有统计学差异（P<0.05）。（2）两组间各时间点双眼对比敏感度无统计学差异（P>0.05）,术后半个月各频率段两组均有下降,至术后1～3个月逐渐恢复,达到或超过术前水平。（3）两组间术后各时间点立体视无统计学差异（P>0.05）,术后半个月两组立体视均有下降趋势,术后13个月逐渐恢复,但仍低于术前。（4）B组术后半个月主导眼及非主导眼调节幅度较术前有明显的下降（P<0.05）,此后逐渐恢复,至术后13个月时仍低于术前（P>0.05）。（5）所有患者术后均无视物变形及色觉改变或失真。术后3个月A组有10例患者（22.7%）需戴阅读眼镜,而B组患者均不需戴阅读眼镜;术后3个月患者视远满意度两组无统计学差异（P>0.05）;视近满意度两组有统计学差异（P<0.05）。结论:融合分离手术治疗中年患者近视疗效明显,优于常规LASIK手术,进一步提高了患者的视觉质量。
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