目的：探讨青年冠心病患者的心血管危险因素，冠状动脉病变特点及与老年冠心病患者的不同。方法：对青年(≤45岁)冠心病33例和老年(≥65岁)冠心病45例的临床资料(包括冠状动脉造影结果)进行回顾性分析和比较。结果：青年冠心病组吸烟、心血管病家族史明显多于老年组(P＜0.05或P＜0.01)，甘油三酯高(P＜0.05)，高密度脂蛋白低(P＜0.01)。老年冠心病组高血压病史多见(P＜0.001)，并且入院时老年组的收缩压和脉压差均高于青年组(P＜0.05)，血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平明显升高(P＜0.01)。青年组冠状动脉单支病变多(P＜0.001)，老年组冠状动脉多支病变多(P＜0.01)，两组均以前降支累及率最高，但老年患者累及回旋支(P＜0.05)及右冠(P＜0.01)概率亦较高。结论：吸烟、心血管病家族史是青年冠心病患者突出的危险因素，不良的生活饮食习惯和遗传因素促使冠心病提早发生。寻求新的无刨检查方法筛选青年冠心病的高危人群，做好预防工作，有利于避免或延迟冠心病的发生。
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