目的利用血氧水平依赖（blood oxygenation level dependent , BOLD）功能磁共振成像技术（BOLD-fMRI 以下简称fMRI）观察视觉、运动中枢病变患者治疗前后的中枢激活体积的变化,并与正常人进行对照,探讨fMRI 定量分析对揭示正常脑功能区激活特点和临床康复治疗评价的应用价值。材料与方法研究对象为广西医科大学一附院2002 年10 月～2005 年2月共21 例病人和37 例正常人进行了视觉、运动中枢的fMRI 研究,其中男性38 人,女性20 人,年龄11～76 岁,平均36.69±14.83 岁;有17 例正常人和6 例视觉中枢病变患者进行视觉中枢fMRI 研究,病变组均有视力下降或视物不清,并于治疗后3 个月复查;20 例正常人和15 例运动中枢病变患者作运动中枢fMRI 研究,二者均为右利手者,病变组分别于治疗后1～14 天、1 个月、3 个月进行复查。所有病变组按疾病分类:脑膜瘤4 例,胶质瘤5 例,转移瘤1 例,血管外皮细胞瘤1 例,黑色素瘤1 例,炎性肉芽肿1 例,脑梗塞2例,脑炎2 例,脑软化2 例,脑血肿1 例,脑囊肿1 例;12 例肿瘤及1 例炎性肉芽肿病例均经手术或穿刺活检证实。以上两个中枢所进行的fMRI 研究均采用Block 组块设计,按刺激（ON）和静止（OFF）两种对比条件下采集相应脑区的回波平面成像（EPI）图像,观察两个中枢在各种刺激模式下中枢激活的体积及其变化。结果1、运动中枢:20 例正常人右手与左手、左手与双手对指运动所引起的脑功能区激活体积无显著性差异（P>0.05）,而右手与双手对指运动所引起的脑功能激活体积有显著性差异（P<0.05）。15 例运动中枢病变组治疗1个月前后脑激活体积有显著性差异（P<0.05）,其中6 例治疗前与治疗后1～14 天、1 个月、3 个月复查所得的激活体积均有显著性差异（P<0.05）,且治疗后1-14 天激活体积值增幅较快,之后上升幅度变慢;治疗后1～14 天与治疗后3 个月激活体积亦有明显差别,治疗后1 个月与治疗后3 个月激活体积无显著性差异。总的规律是病变组激活体积比正常组小,但随着治疗后时间的延长,激活体积有逐渐增大趋势。7 例运动中枢病变组左手对指运动与双手
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