目的探讨SARS流行期间患者的IgM抗体和IgG抗体随病程的动态变化以及与抗体表达相关的因素。方法对SARS临床和流行病学数据库进行整理,采用秩和检验、趋势检验和logistic回归等经典统计方法以及Meta分析和贝叶斯方法分析不同病程时期IgM抗体和IgG抗体的表达情况,并按照不同的因素对IgM抗体和IgG抗体进行分层,探讨与抗体表达相关的因素。结果IgM抗体阳性率随病程逐渐升高,而IgG抗体阳性率各病程时期基本一致。IgM抗体第一周的阳性率较低,不到10%;IgG抗体第一周的阳性率较高,达50%以上。在抗体阳性的多因素logistic回归中,病程时期、地区、性别、年龄、职业、接触史、发热史和胸片检测等因素均有统计学意义（P<0.05）。按照标准化回归系数评判其影响,从大到小依次为地区、接触史、职业、病程时期、年龄、胸片检测、性别和发热史。结论抗体检测是WHO推荐的三种方法中最为经济、简便和常用的方法。本研究中IgG抗体的早期阳性率较高,利用IgG抗体检测对SARS发病早期进行确诊是有效的方法。此外,相对白细胞检测、CD3+、CD4+、CD8+等临床检测方法,病程时期、地区、职业等流行病学因素与抗体阳性结果的相关性更大。
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