目的牙齿漂白中,医生与患者均发现牙齿体部颜色改变超过颈部。牙本质是牙齿硬组织的主要组成部分,本文探讨漂白后牙本质颜色改变对牙齿体部与颈部颜色变化不同的影响。方法将36颗刚拔除的人前磨牙沿唇（颊）舌方向从中央剖开、去髓,随机分成三组:联合漂白组（A）:38%过氧化氢（HP）45min/d×1+15%过氧化脲（CP） 8h/d×4;诊室漂白组（O）:38%过氧化氢（HP） 45min/d×2;家庭漂白组（H）:15%过氧化脲（CP） 8h/d×14。三组分别于漂白前、后用Crystaleye电脑比色仪测量牙齿唇（颊）面靠近剖面中线区体部、颈部及相对应剖面靠近釉牙本质界牙本质漂白前后的ΔE值。结果三种漂白方案疗程结束后,体部、颈部牙齿颜色及与其对应的剖面牙本质均出现了颜色变浅（p﹤0.05）,但体部牙齿颜色改变程度超过颈部（p<0.05）。体部、颈部牙本质颜色改变无显著性差异（p>0.05）;体部、颈部牙齿表面与其分别对应的剖面牙本质颜色改变无显著性差异（p>0.05）。结论漂白剂对牙本质颜色的作用不受牙釉质厚度的影响。牙本质颜色改变不是漂白后牙齿体部、颈部牙齿表面颜色改变不同的影响因素。牙齿体部颜色改变大于颈部可能是因为牙釉质体部厚度大于颈部,体部牙釉质颜色及半透明性改变较大产生的。
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