目的：应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪观察脑卒中患者不同病程脑水肿变化情况，同时观察应用20％甘露醇125ml对脑卒中患者脑水肿的疗效。方法：采用BOEN-BE无创脑水肿动态监护仪，通过观察病程1～10d双侧大脑半球脑阻抗扰动系数的变化，测定脑卒中患者脑水肿的变化情况，并与头颅CT检查显示的出血量及血肿周围低密度容积进行比较；通过连续监测脑卒中患者予以20％甘露醇125ml脱水治疗前后多时相扰动系数的变化，评价脱水效果。结果：共收集病例32例，其中脑梗塞18例，脑出血14例，连续监测8例脑卒中患者。①脑出血患者入院1d时患侧扰动系数明显低于健侧（P＜0.05），脑出血患者病程3d、5d、7d及脑梗塞患者病程1d、3d、5d、7d均为患侧明显高于健侧（P＜0.05），3d时差异最明显，7d后脑卒中患者双侧扰动系数无明显差异（P＞0.05）；所有患者病程第3d、5d、7d患侧扰动系数分别与病程1d时有显著差异（P＜0.05）。②脑出血患者入院1d时患侧扰动系数与出血量显著负相关（r=-0.599，P=0.023），病程3d、7d时患侧扰动系数与头颅CT所示血肿周围低密影容积显著正相关（r=0.920，P=0.000；r=0.599，P=0.039）。③8例脑卒中患者予以20％甘露醇125ml脱水治疗，给药0.5h后脑阻抗扰动系数开始降低，约2～3h降低最为明显，5～6h接近用药前。结论：①BORN-BE无创脑水肿动态监护仪可较敏感、客观的反映脑卒中患者脑内病灶周围水肿的动态变化。②脑梗塞患者患侧扰动系数明显升高、脑出血患者表现为患侧先降低，24h左右开始升高，均于3d左右达到高峰期，7d后逐渐恢复正常，扰动系数的动态变化能反映脑卒中后脑水肿的变化。③20％甘露醇125ml能降低脑卒中患者的脑阻抗扰动系数，一般宜6h左右用药1次。
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