目的:研究内皮素(endothelin ET)、一氧化氮(nitric oxide NO)在梗阻性黄疸大鼠肝损伤中的作用及其意义,探讨银杏叶注射液(Ginkgo bilboa injection GBI)对梗阻性黄疸大鼠肝功能的保护作用及机理.方法:健康Wister大鼠胆总管结扎后分2组,每组10只,术后分别用0.75m1/kg银杏叶注射液或生理盐水腹腔注射。假手术组10只。各组于术后14天后,用比色法分析法和放射免疫法测定血浆NO和ET的水平,同时测定血清谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBi)含量,并对肝脏行病理形态学观察。结果:胆总管结扎14天后,OJ组和GBI组与假手术组比较,血及肝组织中ET水平明显增高,差别有统计学意义;OJ组与GBI组比较,血及肝组织ET水平明显增高,差别有统计学意义;在OJ组和GBI组与假手术组比较,血及肝组织NO水平明显增高,差别有统计学意义;OJ组与GBI组比较,血及肝组织NO水平明显增高,差别有统计学意义。血清中ALT、TBi变化与ET、NO一致。肝脏病理切片HE染色后光镜下观察发现,大鼠0J模型14 d后,肝细胞肿胀、嗜酸性变性、坏死均较显著,肝细胞索排列紊乱,可见较多量纤维组织自小叶周边向内扩展,肝窦周围见多量白细胞浸润; GBI组大鼠肝细胞以肿胀、变性为主,仅在汇管区出现小灶状坏死,纤维增生出现在汇管区和小叶周边区,无明显白细胞浸润;胶原纤维染色显示少量增生的胶原,SO组肝组织结构正常。结论:本研究对大鼠梗阻性黄疸血浆及肝组织中ET、NO的改变、肝脏结构、功能和进行了系统观察,并应用银杏叶注射液干预梗阻性黄疸所致的上述改变。结果显示:1、血浆及肝组织中ET及NO含量与假手术组相比明显升高,梗阻性黄疸大鼠模型肝脏结构和功能指标显著改变。2、应用银杏叶注射液的梗阻性黄疸大鼠血及肝组织中重要的致伤因子ET、NO与梗阻性黄疸模型组相比明显下降,肝功能标显示ALT、TBi水平较OJ组有显著下降,肝脏病理形态学改变较OJ组有所减轻。
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