目的:通过对3岁儿童神经心理发育状况调查,探讨影响儿童神经心理发育的因素,我们从北京玛丽妇婴医院儿保门诊近一年参加早期发展指导的满3岁的健康儿童选出429例进行了神经心理的测试工作,并对这些儿童的家长进行了影响因素调查。方法:本研究通过:1、儿童神经心理影响因素调查:采用自行编制的调查表调查儿童早期发展影响因素。2、神经心理发育测试(简称称发育商测试,DQ)采用首都儿科研究所编制《0～6岁小儿神经心理发育量表》(简称:儿心量表)。3、微量元素检查:采用指尖末梢血化验微量元素,应用北京博辉创新光电技术股份有限公司生产的BH5100型原子吸收光谱仪。4、统计分析:采用首都儿科研究所编制的0～6岁儿童神经心理发育测查软件计算发育商;用SPSS建立数据表;用SPSS软件处理:单因素分析(t检验、方差分析),多因素分析(多元逐步线性回归)。结果:429名儿童发育商均数符合一个正态分布。通过单因素分析,儿童发育商与儿童性别、分娩方式、母亲分娩年龄、孕期并发症、孕期营养及微量元素中铜、锌、铁及镁之间无统计学意义,而与父母亲文化程度、是否接受健康教育、对早期教育是否重视、主要扶养人、对儿童教养态度、孕期情绪、胎教、喂养方式、出生体重、微量元素钙和铅之间有统计学意义。把父亲文化程度、母亲文化程度、是否接受健康教育、对早期教育是否重视、主要扶养人、对儿童教养态度、孕期情绪、胎教、喂养方式、出生体重、微量元素钙和铅选入影响因素与儿童发育商做多元逐步线性回归分析,儿童发育商与孕期情绪、胎教、父亲文化程度、主要抚养人、对儿童教养态度、是否接受健康教育、出生体重、喂养方式与有统计学意义。结论:儿童的神经心理是在遗传—教育—环境诸多因素相互作用之下发展起来的。总的说来,儿童的神经心理不是某一种因素孤立的作用,总是受到遗传、天赋气质、生理成熟、家庭和社会等各种环境因素错综复杂的相互作用而形成的。孕期稳定的心理、坚持胎教以及坚持母乳喂养等为儿童神经心理发育奠定良好的身体及心理基础;父母的文化程度越高,对儿童的早期教育也越重视,愿意花时间接受健康教育,接受先进的育儿理念和技能,并愿意在孩子发育的关键时期来抚养孩子,为孩子健康成长提供合适的环境,促进儿童早期综合发展。因此应充分发挥环境在儿童神经心理发育积极作用,提高儿童早期综合发展。
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