清热润肠栓治疗功能性便秘热结阴亏证的临床研究与机理探讨

论文摘要

目的:探讨清热润肠栓治疗功能性便秘(FC)热结阴亏证的临床疗效,及对血液胃动素水平和肛管直肠功能的影响。方法:按罗马Ⅱ标准选择FC患者60例,随机分为清热润肠栓治疗组和太宁栓对照组各30例。根据结肠运输试验(CTT)和运输指数将FC患者分为慢传输型(STC)和出口梗阻型(OOC)。对60例FC患者分别观测用药前后的便秘症状和血胃动素(MTL)水平与肛管直肠动力、感觉功能变化。结果:清热润肠栓治疗组总有效率73.33%,明显高于太宁栓对照组40%,P<0.05,尤其对OOC患者效果更好,在缓解便秘症状、改善中医证候方面,治疗组明显优于对照组。结论:清热润肠栓可明显改善FC患者,特别是OOC患者的症状,其作用机制与该栓剂直接作用于肛管直肠局部神经、肌肉,增强FC患者直肠感觉功能,改善其肛管直肠动力异常,提高排便时肛管直肠压力差有关,但清热润肠栓不影响血胃动素水平。

论文目录

引言

临床研究

一、资料与方法

（一）诊断标准

（二）病例选择

（三）一般资料

（四）方药组成和给药方法

（五）观察指标

（六）疗效评定标准

（七）统计学处理

二、治疗结果

（一）两组病例总有效率比较

（二）两组病例各型FC患者总有效率比较

（三）两组病例治疗前后临床症状积分比较

（四）两组病例治疗前后中医证候积分比较

（五）两组病例治疗前后血胃动素结果比较

（六）两组病例治疗前后肛管直肠压力测定结果比较

（七）两组病例治疗前后排便反射的感知（ml）和压力（mmHg）结果比较

（八）两组病例治疗前后直肠感觉阈值（ml）比较

三、不良反应观察

讨论

一、祖国医学对功能性便秘的认识

（一）病因病机

（二）治法探讨

二、现代医学对功能性便秘的研究近况

（一）功能性便秘概念及分型

（二）发病机制

三、清热润肠栓组方分析

（一）方药分析

（二）现代药理研究

四、疗效评价及机理探讨

结语

参考文献

综述

附录

附图

致谢

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